Ghid pentru pastile de dormit cu prescripție medicală: putere, nume și multe altele

Prescription Sleeping Pills Guide

Kristin Hall, FNP Revizuit medical deKristin Hall, FNP Scris de echipa noastră editorială Ultima actualizare 21/10/2020

Dacă de multe ori sau doar ocazional vă este greu să adormiți, sunteți departe de a fi singuri. Un estimat de la 50 la 70 de milioane adulții din SUA au o anumită formă de tulburare de somn, ceea ce face ca somnul nocturn să ajute unele dintre cele mai utilizate medicamente eliberate pe bază de rețetă din țară.

Medicamentele obișnuite pe bază de rețetă pentru somn includ:





  • Ambien® (zolpidem)
  • Lunesta® (eszopiclonă)
  • Rozerem® (ramelteon)
  • Silenor® (doxepin)
  • Sonata® (zaleplon)

Există, de asemenea, numeroase somnifere de generație mai veche care nu mai sunt prescrise pe scară largă pentru tratarea insomniei, inclusiv medicamente pentru benzodiazepine, cum ar fi lorazepam (ingredientul activ din Ativan®) și alprazolam (Xanax®).

În timp ce toate aceste medicamente pot îmbunătăți somnul și pot trata insomnia, există numeroase diferențe cheie între fiecare medicament care ar putea face ca alegerea să fie mai bună decât altele dacă sunteți predispus la dificultăți de somn.



Mai jos, am explicat cum funcționează fiecare dintre aceste somnifere pe bază de rețetă, precum și cât de bine tratează insomnia fiecare medicament. De asemenea, am analizat cum se compară cu anumite ajutoare de somn mai vechi care nu mai sunt utilizate pe scară largă.

Zolpidem (Ambien®)

Zolpidem este o pastilă de dormit prescrisă pe scară largă și bine cunoscută în Statele Unite. Este vândut sub numele de marcă Ambien și este utilizat pentru tratarea atât a insomniei cronice (dificultăți de somn recurente), cât și a insomniei acute pe termen scurt.

Zeci de milioane de oameni doar în SUA îl folosesc în fiecare an, făcându-l unul dintre cele mai prescrise mijloace de somn din țară.



Cum funcționează Zolpidem

Zolpidem este cunoscut sub numele de Z-drog - un tip de medicament nonbenzodiazepinic cunoscut pentru a prezenta mai puține efecte secundare decât benzodiazepinele.

Dar este încă demn de remarcat faptul că oferă efecte secundare semnificative care sunt încă în studiu. De asemenea, are un potențial ridicat de abuz, ceea ce înseamnă, în general, că nu este prescris ca tratament de primă linie pentru insomnie.

Ca o pastilă de dormit, zolpidem funcționează după legându-se de receptorii GABA din creier și corp . GABA sau acidul gamma-aminobutiric este un neurotransmițător inhibitor care este responsabil pentru a vă ajuta să vă simțiți relaxat, calm și somnoros.

Prin vizarea receptorilor GABA, zolpidemul vă poate face să vă simțiți calm, mai puțin anxios și gata să vă culcați.

Este eficient Zolpidem?

Ca medicament utilizat pe scară largă și bine studiat, zolpidemul este susținut de numeroase studii științifice de anvergură.

Un studiu din 2012 a constatat că persoanele cu insomnie care au folosit zolpidem cu puțin timp înainte de culcare timp de opt luni au dormit mai mult timp, au avut mai puțin timp să adoarmă și au avut o calitate a somnului mai bună decât persoanele cărora li s-a administrat un placebo non-terapeutic.

O revizuire științifică separată din 2012 a remarcat faptul că zolpidemul este eficient în mod constant la reducerea latenței somnului și la creșterea duratei somnului la persoanele cu insomnie.

Zolpidem Efecte secundare și riscuri

Zolpidem considerat este un medicament sigur și eficient. Cu toate acestea, la fel ca în cazul multor alte medicamente eliberate pe bază de rețetă, există unele efecte secundare potențiale și riscuri de care ar trebui să fiți conștienți dacă luați în considerare zolpidemul pentru a trata dificultățile de somn.

În timpul studiilor pe termen scurt cu zolpidem, cele mai frecvente reacții adverse raportate au fost cefaleea, amețeala, somnolența și diareea. În testele pe termen lung, pacienții cărora li s-a administrat zolpidem a raportat o gamă mai largă de efecte secundare , deși cele mai multe dintre acestea au afectat doar un procent mic de utilizatori.

Un procent mic dintre persoanele care utilizează zolpidem raportează un comportament anormal pe timp de noapte, cum ar fi mersul pe jos în somn, conducerea somnului sau vise neobișnuite. Zolpidem poate provoca, de asemenea, unele sentimente de somnolență dimineața, mai ales dacă este luat foarte târziu noaptea.

Zolpidem vine cu un risc crescut de abuz și dependență. Dacă vi se prescrie zolpidem, urmați cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru a evita utilizarea excesivă sau abuzul de acest medicament.

De asemenea, ar trebui să discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală dacă aveți antecedente de depresie. De asemenea, nu trebuie să luați zolpidem cu alcool. Nu este recomandat să luați zolpidem cu alimente, deoarece alimentele pot încetini efectele medicamentului.

În general, zolpidemul este utilizat pe scară largă dintr-un motiv - funcționează. Cu toate acestea, este de obicei utilizat doar ca tratament pe termen scurt pentru insomnie și poate provoca tulburări în dimineața următoare.

frumoasa adormită

Evitați nopțile neliniștite cu Melatonin Sleep Gummies.

Cumpărați Melatonin Gummies

Doxepin (Silenor®)

Doxepina este un antidepresiv triciclic care a fost aprobat în 1969 de către FDA pentru a trata tulburarea depresivă majoră.

În 2010, doxepina cu doze mici a fost aprobat de FDA pentru utilizare ca tratament pentru insomnie și alte dificultăți de somn. În Statele Unite, doxepina este vândută sub marca Silenor® pentru a trata insomnia.

Există milioane de prescripții pentru doxepin în Statele Unite, deși unele dintre acestea pot fi pentru versiuni de doxepin cu rezistență mai mare utilizate pentru a trata depresia și anxietatea.

Cum funcționează Doxepin

Doxepin funcționează de blocarea efectelor histaminei asupra receptorilor H1 ai corpului . Histamina este un neurotransmițător esențial folosit de creier și corp pentru a regla ciclul somn-veghe - un proces intern care vă ajută să vă simțiți energic în timpul zilei și somnoros noaptea.

Prin blocarea efectelor histaminei, doxepina vă poate reduce sentimentele de veghe, făcându-vă mai ușor să dormiți.

Este eficientă Doxepina?

Există mai multe studii privind doxepina care arată că este eficientă ca tratament pentru insomnie și alte probleme de somn.

regine din epoca de piatră - mergeți cu fluxul

Într-o revizuire științifică din 2013 , care a analizat datele din numeroase studii de doxepină, cercetătorii au afirmat că doxepina produce o îmbunătățire semnificativă a mai multor parametri de somn la persoanele cu insomnie, inclusiv timpul total de somn, calitatea somnului și timpul de veghe după debutul somnului.

Un studiu separat din 2007 a constatat că doxepina îmbunătățește eficiența somnului și timpul total de somn la persoanele cu insomnie primară cronică.

Interesant este faptul că doxepina pare să fie mai eficientă în creșterea timpului total de somn decât în ​​reducerea timpului necesar adormirii. Acest lucru îl poate face un tratament bun dacă nu aveți dificultăți de adormire, dar de multe ori vă treziți în mod neașteptat în mijlocul nopții.

Doxepin Efecte secundare și riscuri

În general, doxepina este un medicament foarte sigur, mai ales atunci când este utilizat în doză mică pentru dificultăți de somn. Cu toate acestea, un procent mic de utilizatori de doxepină poate prezenta reacții adverse.

Conform datelor studiilor FDA , cele mai frecvente efecte secundare ale doxepinei sunt sedarea, greața și nazofaringita (răceală obișnuită). Spre deosebire de multe alte somnifere cu prescripție medicală, doxepina de obicei nu provoacă somnolență sau sedare în ziua următoare.

Deși mai puțin frecvente, la fel ca alte somnifere, doxepina poate provoca insomnie și anumite forme de comportament neobișnuit pe timp de noapte, cum ar fi mersul pe jos sau conducerea somnului.

Ca antidepresiv triciclic, doxepina este prescrisă la doze semnificativ mai mari pentru a trata anxietatea și depresia decât insomnia.

La dozele utilizate pentru tratarea depresiei și anxietății, efectele secundare ale doxepinei poate fi mai frecventă și mai severă .

Studiile asupra doxepinei au descoperit că are un potențial mai mic de abuz sau dependență decât alte medicamente mai vechi pentru somn.

În general, doxepina este un medicament sigur și eficient pentru somn. Întrucât a doua zi este mai puțin probabil să provoace somnolență decât alte pastile de somn pe bază de rețetă, merită luat în considerare dacă de multe ori trebuie să fii treaz, alert și activ dimineața devreme.

Ramelteon (Rozerem®)

Ramelteon este un nou tip de medicament pentru somn numit agonist al receptorilor melatoninei. Este unul dintre cele mai recente tratamente de insomnie de pe piață, aprobat pentru prima dată de FDA în 2005 și disponibil publicului pentru puțin peste un deceniu. În Statele Unite, ramelteon este vândut ca Rozerem .

Cum funcționează Ramelteon

Ramelteon funcționează legându-se de corp Receptorii melatoninei MT1 și MT2 . Făcând acest lucru, este capabil să imite efectele melatoninei - un hormon natural, produs de glanda pineală, care este responsabil pentru gestionarea laturii de somn a ciclului de somn-veghe.

Este eficient Ramelteon?

În ciuda faptului că este un medicament relativ nou, ramelteonul a fost testat pe larg în cadrul studiilor și studiilor clinice. Multe dintre aceste studii au descoperit că este o pastilă de dormit extrem de eficientă, în special pentru persoanele care se luptă să adoarmă într-un timp normal după ce se culcă.

Într-un studiu din 2006 , ramelteon a redus timpul necesar adormirii la persoanele cu insomnie. Un alt studiu din 2007 au produs un rezultat similar, cercetătorii constatând că persoanele cu insomnie care au folosit ramelteon au adormit mai repede și au dormit mai mult decât cei care au folosit un placebo.

digimon este mai bun decât pokemon

Ambele studii au remarcat faptul că ramelteonul nu a provocat efecte reziduale în ziua următoare, ceea ce înseamnă că participanții nu s-au simțit somnolenți sau mahmuritori după ce s-au trezit a doua zi dimineața.

In cele din urma, o serie de trei studii clinice cu ramelteon efectuată de producătorul medicamentului a constatat că a produs o reducere semnificativă a timpului necesar adormirii persoanelor cu insomnie.

Efecte secundare și riscuri Ramelteon

Ramelteon este un medicament sigur și eficient. Efectele secundare grave sunt extrem de rare, iar puținele reacții adverse frecvente care pot apărea sunt relativ minore.

Conform datelor studiilor FDA, cele mai frecvente efecte secundare ale ramelteonului sunt oboseala, amețeala, somnolența, greața și insomnia exacerbată. La fel ca alte somnifere, ramelteonul poate provoca un comportament anormal pe timp de noapte, cum ar fi conducerea somnului, somnambulismul și multe altele.

Deși multe studii asupra ramelteonului au descoperit că produce somnolență de dimineață până la nici o dimineață, un studiu din 2011 a constatat că ramelteonul poate produce un anumit nivel de afectare a zilei următoare în cunoaștere, memorie și performanță psihomotorie.

În general, studiile asupra ramelteonului arată că funcționează bine, cu relativ puține efecte secundare comparativ cu somniferele mai vechi. Se pare că este deosebit de eficient în reducerea latenței la debutul somnului, ceea ce merită să fie luat în considerare dacă vă este greu să adormiți.

Alte pastile de dormit cu prescripție medicală

Anumite alte medicamente pe bază de rețetă pentru insomnie, cum ar fi eszopiclonă (vândută ca Lunesta®) și zaleplon (Sonata®) sunt disponibile și pentru tratarea dificultăților de somn. Acestea sunt medicamente nonbenzodiazepinice care funcționează similar cu zolpidemul (Ambien®) pentru a induce somnul.

Medicamentele de generație mai veche, cum ar fi benzodiazepinele, au fost odată prescrise pe scară largă pentru a trata insomnia. Cu toate acestea, aceste medicamente pot provoca efecte secundare semnificative și pot avea un potențial relativ ridicat de abuz și dependență, ceea ce înseamnă că astăzi sunt rareori folosite în acest scop.

Exemple de somnifere mai vechi includ diazepam (Valium®) și alprazolam (Xanax®). Multe dintre aceste medicamente cu benzodiazepine induc somnolență, dar pot provoca un efect asemănător mahmurelii care poate afecta cognitivitatea și performanța în dimineața următoare - și, de asemenea, au o înclinația spre abuz și dependență .

Există, de asemenea, unele dovezi că aceste medicamente pot afecta calitatea somnului, ceea ce înseamnă că, chiar dacă dormi mai mult după ce le folosești, te poți trezi simțindu-te mai puțin odihnit.

Ar trebui să utilizați medicamente pe bază de rețetă pentru a trata insomnia?

Insomnia este o problemă foarte frecventă, un studiu de la Școala de Medicină Perelman de la Universitatea din Pennsylvania relevând acest lucru aproximativ unul din patru adulți americani este afectat de un anumit grad de insomnie acută în fiecare an.

Deși 75 la sută dintre aceste persoane se recuperează fără probleme de somn pe termen lung sau nu au nevoie de tratament continuu, 21 la sută se confruntă cu dificultăți persistente de a adormi.

Dacă aveți insomnie, vă recomandăm să încercați un tratament fără rețetă conceput pentru a vă îmbunătăți somnul. Peste masa suplimente precum melatonina pot induce somnolență , făcându-vă mai ușor să dormiți fără să petreceți oră după oră în pat.

De asemenea, puteți beneficia de modificări ale obiceiurilor de somn, cum ar fi reducerea consumului de cofeină sau efectuarea terapiei cognitive comportamentale. Am enumerat câteva dintre aceste modificări ale stilului de viață în ghidul nostru pentru insomnie și a explicat cum vă pot ajuta.

Dacă aceste tactici nu funcționează, discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre utilizarea unui medicament eliberat pe bază de rețetă pentru a vă trata insomnia. Pe baza simptomelor, a stilului de viață și a stării generale de sănătate și bunăstare, aceștia pot recomanda unul dintre medicamentele enumerate mai sus.

De asemenea, puteți vorbi cu un furnizor de servicii medicale online. Oferim medicamente pentru somn, cum ar fi doxepin și ramelteon, în urma unei consultări online convenabile cu un profesionist din domeniul sănătății.

In concluzie

Somniferele moderne cu prescripție medicală nu sunt doar eficiente - sunt, de asemenea, semnificativ mai sigure și mai puțin susceptibile de a provoca efecte secundare sau mahmureală a doua zi decât medicamentele mai vechi pentru somn.

Dacă vă chinuiți să adormiți, cel mai bine este să luați în considerare mai întâi modificările stilului de viață sau suplimentele de somn fără prescripție medicală. Cu toate acestea, dacă insomnia dvs. persistă, luați în considerare discutarea cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre utilizarea unui somnifer cu prescripție medicală.

Acest articol are doar scop informativ și nu constituie sfaturi medicale. Informațiile conținute în acest document nu înlocuiesc și nu ar trebui să se bazeze niciodată pentru sfaturi medicale profesionale. Discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile oricărui tratament.